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浅述糖化血红蛋白仪的检测意义

浏览次数:63发布日期:2022-08-26
   血糖测定只能代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标。因此糖化血红蛋白水平反映的是在检测前120天的平均血糖水平,与抽血时间,病人是否空腹,是否使用胰岛素等无关,是判定糖尿病长期控制的良好指标。糖化血红蛋白仪就是用来检测糖化血红蛋白含量的仪器。
 
  今天咱们来分析一下糖化血红蛋白仪的检测意义:
 
  1、HbA1c的测定
 
  可协助判断预后糖尿病合并视网膜病的病人,其HbA1c为8%-10%,表示病变中等程度,可用激光进行治疗;若大于10%则为严重病损,预后差。对妊娠性糖尿病,判断是否致畸、死胎和子痫前期则更有意义,故测定HbA1c是妊娠糖尿病控制的重要参数。
 
  2、糖尿病的诊断
 
  健康人HbA1c为4.0%-7.7%(6.5±1.5%),未控制的DM病人HbA1c可高达10%-20%;随机检测HbA1c,若9%,预报糖尿病的标准度约为78%,灵敏度为68%,特异性94%;HbA1c>10%,则有80%以上为糖尿病,灵敏度43%,特异性99%,有效率86%。所以,目前并不主张单独用HbA1c来诊断糖尿病,原因是精确度不高,有时造成临床解释困难。
 
  3、掌握控制程度
 
  血糖测定只代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标。
 
  4、控制的评价指标
 
  作为糖尿病患者长期血糖控制的评价指标;糖化血红蛋白(HbA1c)的测定目的在于消除波动的血糖对病情的控制观察的影响,因而对血糖波动较大的Ⅰ型糖尿病患者,测定糖化血红蛋白(HbA1c)是一个有价值的血糖控制指标。对于2型糖尿病患者,血糖和尿糖测定较简单和经济,且能较可靠地反映病情的控制,故测定糖化血红蛋白(HbA1c)的意义低于1型患者,但可作为辅助检查,用于判定口服药是否失效而须用胰岛素治疗。
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